La ce vârstă e normal să apară prima menstruație. Ce înseamnă dacă apare mai devreme sau mai târziu

Urmărește A1 pe Discover

Prima menstruație, denumită medical menarhă, este un pas important în dezvoltarea oricărei fete și marchează tranziția către perioada fertilă. Menstruația se instalează de obicei la aproximativ 2 ani după apariția primelor semne ale pubertății. Dezvoltarea sânilor este primul semn vizibil. Părul pubian apare la scurt timp după această etapă și este urmată imediat de creșterea părului axilar.

În anul care precede menarha, fetele cresc rapid în înălțime. După apariția menstruației, ritmul de creștere încetinește semnificativ. Pe măsură ce fetele se apropie de vârsta reproductivă, corpul lor capătă un contur mai feminin. Șoldurile devin mai late, iar grăsimea corporală se redistribuie în zona coapselor și sânilor.

Vârsta normală pentru apariția primei menstruații

Vârsta medie la prima menstruație a scăzut continuu în ultimele secole. Fetele ajung la pubertate la vârste tot mai mici în toate țările dezvoltate, potrivit Institut national d'études démographiques (INED). În Franța, vârsta primei menstruații era în jur de 16 ani în anul 1750. În 1850, ea a scăzut la 15 ani, iar în 1950, a ajuns la 13 ani. În prezent, vârsta medie la care fetele au prima menstruație este de 12,6 ani, conform datelor INED.

În Statele Unite, cercetătorii de la Harvard T.H. Chan School of Public Health au constatat că fetele născute între 2000 și 2005 au avut prima menstruație la vârsta de 11,9 ani, comparativ cu 12,5 ani în cazul celor născute între 1950 și 1969.

Această tendință este atribuită în principal îmbunătățirii alimentației. În țările dezvoltate, copiii au o alimentație mai calorică, bogată în proteine și grăsimi, care duce la o dezvoltare corporală mai rapidă. Țesutul adipos este legat de producția de estrogen și joacă un rol important în declanșarea pubertății.

Creșterea ratei obezității infantile în țările dezvoltate este un alt factor incriminat pentru debutul tot mai timpuriu al pubertății. Mai ales la fete, obezitatea este asociată cu pubertatea timpurie.

Studiile explică fenomenul și prin expunerea la substanțe chimice care perturbă hormonii. Unele produse cosmetice, materialele plastice care conțin bisfenol A (BPA), ambalajele alimentare, poluanții din aer și unele pesticide conțin xenoestrogeni. Aceste substanțe imită estrogenul și pot grăbi debutul pubertății.

Ce înseamnă dacă prima menstruație vine prea devreme

Majoritatea fetelor au prima menstruație la vârsta de 12 ani, dar aceasta poate începe încă de la 8 ani, potrivit NHS, sistemul de asistență medicală de stat din Regatul Unit. Dacă menstruația apare înainte de 8 ani, vorbim despre pubertate precoce și impune investigații medicale. Aceasta poate avea cauze diverse:

Factori genetici

Genetica are un rol important în momentul debutului pubertății. Dacă mama sau surorile unei fetițe au intrat precoce la pubertate, riscul ca și ea să aibă o experiență similară este mai mare.

Dezechilibre hormonale

Unele fete pot avea o producție prematură de hormoni care grăbesc debutul menstruației. Cauzele pot fi foarte variate: de la disfuncții ale glandelor suprarenale, hipotiroidism sever, tumori care eliberează hormoni, traumatisme sau infecții cerebrale și până la boli genetice rare.

Obezitatea

Obezitatea infantilă este unul dintre cei mai puternici factori de risc pentru pubertatea precoce și menstruația timpurie. Grăsimea corporală în exces influențează producția de hormoni și accelerează maturizarea sexuală.

Expunerea la substanțe chimice

Prima menstruație poate veni prea devreme și ca urmare a expunerii excesive la substanțe chimice în mediul înconjurător, precum ftalații, BPA și altele care pot imita acțiunea hormonilor naturali. Fetele care intră în contact cu aceste substanțe pot intra mai devreme la pubertate.

Alimentația

Unele studii sugerează o legătură între consumul frecvent de carne roșie și debutul timpuriu al pubertății. În special carnea provenită de la animale tratate cu hormoni poate avea acest efect asupra organismului dacă este consumată des. Zahărul consumat în exces a fost asociat, de asemenea, cu apariția timpurie a menstruației.

Citește și: Care este legătura dintre alimentație și pubertatea precoce

Menstruația și pubertatea pot fi oprite temporar cu tratamente. În funcție de cauză, se pot administra medicamente care inhibă eliberarea hormonilor sexuali din ovare. În cazul unei afecțiuni endocrine, se pot prescrie tratamente hormonale pentru a regla nivelul unor hormoni. Dacă o tumoră este cauza menstruației precoce, tratamentul presupune îndepărtarea ei chirurgicală.

Ce e de făcut dacă menstruația nu începe până la 15 ani

Dacă o fată nu are menstruație până la vârsta de 15 ani sau până la 5 ani de la apariția primelor semne de pubertate (cum ar fi dezvoltarea sânilor), este recomandată o evaluare medicală. Potrivit centrului medical Cleveland Clinic, din SUA, cauzele posibile pot include:

• Probleme cromozomiale sau genetice care afectează sistemul reproducător, cum ar fi sindromul Turner;
• Tulburări hormonale cauzate de disfuncții ale creierului sau ale glandei pituitare;
• Anomalii structurale ale organelor, cum ar fi lipsa unor părți din uter ori vagin sau un sistem reproducător subdezvoltat.

Medicul pediatru sau endocrinolog va recomanda analize și investigații pentru a depista cauza întârzierii. În cele mai multe cazuri, cu sprijin adecvat, menstruația va apărea natural.

Informațiile prezentate în acest articol nu înlocuiesc consultul medical. Cereți sfatul medicului dumneavoastră pentru diagnostic și tratament.