Live acumObservator 19
Prime Time 20:00Sacrificiul

Cum sa iti ajuti copilul in perioada pubertatii precoce

Copilul meu creste, dar parca se dezvolta sexual mult mai rapid. Ce se petrece cu el? Cum il protejez de reactiile celorlalti copii de varsta lui? La aceste intrebari ofera raspunsuri cititorilor Jurnalului de sanatate profesorul doctor Gheorghe Burnei, psihologul Ozana Ilie, ambii specialisti la Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii "Marie Curie" din Bucuresti, si medicul primar Monica Gheorghiu, endocrinolog la Institul de Endocrinologie "CI Parhon".

OASE MAI FRAGILE

Unul dintre simptomele pubertatii precoce este cresterea rapida in inaltime, existand riscul ca oasele sa fie mai fragile, afirma profesorul doctor Gheorghe Burnei. Specialistul ortoped avertizeaza ca pubertatea precoce se manifesta prin modificari la nivelul sistemului osos.

Aceste modificari sunt diferite, in functie de sex. In general, baietii au o perioada de crestere mai accentuata intre 10 si 14 ani. In cazul pubertatii precoce, baietii nu depasesc inaltimea de 1,60 m. Inaltimea este legata si de interferenta dintre estrogeni, androgeni si hormonul responsabil de modificarea sistemului osos.

Copiilor suspectati de pubertate precoce li se recomanda o osteodensitometrie si un examen clinic. In general, baietii sufera de osteopenie (osul este usor afectat), si nu de osteoporoza (afectiune caracterizata prin pierderea progresiva a densitatii osoase). Osteopenia este insotita de dureri: copiii nu pot dormi sau nu isi desfasoara activitatile zilnice la capacitate maxima din acest motiv.

Prezenta durerilor este, paradoxal, un lucru favorabil, deoarece, din cauza lor, copilul este dus la un consult medical. Profesorul Gheorghe Burnei afirma ca 30% din baietii care au astfel de dureri au pubertate precoce. In urma tratamentelor desfasurate in doua etape, durerile dispar si copiii isi reiau viata normala.

Dar exista pericolul ca, dupa ce dispar durerile, pacientul sa nu se mai prezinte la medic pentru continuarea tratamentului. El se considera sanatos dupa tratamentul initial si nu mai merge la medic, nici macar pentru osteodensitometrie (masurarea densitatii osoase, care ar trebui efectuata la 6, 9 sau 12 luni). Profesorul Burnei avertizeaza ca, daca nu se efectueaza osteodensitometriile la intervalele stabilite, creste riscul de recidiva a durerilor. Mai mult, oasele unui copil cu pubertate precoce se fragilizeaza, se rup mai usor si nu mai cresc.

La fete, situatia este usor diferita, deoarece pubertatea precoce la nivel osos se caracterizeaza nu prin durere, ci prin osteoporoza (fragilizarea osului). De asemenea, spre deosebire de baieti, unde consecintele afectiunii sunt destul de rare si de reduse, fetele vor avea de suferit mai tarziu, cand raman insarcinate.

De aceea, anabolizantii de sinteza, recomandati in tratamentul baietilor, trebuie evitati in tratamentul fetelor, pentru ca favorizeaza disfunctii uterine. In consecinta, in cazul fetelor, se insista pe kinetoterapie. Daca osteoporoza dureaza mai mult de un an, medicul poate opta pentru tratament medicamentos. Din cauza osteoporozei, fetele sunt mai expuse riscului de fracturi, raportul fiind de 4 la 1 fata de baieti. "Un traumatism minor, care baietilor le provoaca o simpla vanataie, la fete se poate solda direct cu o fractura", mai precizeaza profesorul doctor Gheorghe Burnei.

LA PSIHOLOG

"Este important ca, odata stabilita pubertatea precoce, copilul sa beneficieze si de un control psihologic", afirma Ozana Ilie. Psihologul nostru spune ca, "de multe ori, un puber precoce se comporta ca un adolescent. De aceea, puberul poate fi exclus din grupul de joaca de ceilalti copii. Din aceasta cauza, el se izoleaza si reactioneaza ciudat. Este important ca parintii sa fie informati si pregatiti pentru orice. De asemenea, desi au varste fragede, acesti puberi isi pot manifesta interesul pentru sex.

Si de la un act sexual la sarcina sau boli cu transmitere sexuala nu e decat un pas, pe care acesti copii il fac fara sa isi dea seama", avertizeaza psihologul Ozana Ilie.

Tot din punct de vedere psihologic, ei pot fi complexati, deoarece sunt diferiti de ceilalti copii de varsta lor. "Cresc mai repede in inaltime, fetele au sani deja formati, iar baietilor le creste par pe fata, in zona pubiana si a axilelor. Fetitele incep sa isi manifeste interesul pentru modul in care arata si de relatiile cu sexul opus. Din acest motiv, parintii trebuie sa fie foarte atenti la persoanele din anturajul copiilor lor", avertizeaza psihologul Ozana Ilie.

O greseala pe care o pot face unii adulti este de a considera puberii mai maturi decat sunt. "In ciuda aparentelor, puberii precoci sunt totusi copii."

ATENTIE!

Medicul endocrinolog Monica Gheorghiu avertizeaza ca, din punct de vedere fiziolo-gic, puberii pot deveni parinti. "O fetita de doar 8-9 ani, cu pubertate precoce, poate ramane insarcinata. In acest caz, dezvoltarea acestei fetite este total compromisa, deoarece cantitatea mare de estrogen secretata in timpul sarcinii blocheaza cresterea".

CE POT FACE PARINTII

● Comunicati permanent cu copilul si nu asteptati de la el mai mult decat de la alti copii de varsta lui.
● Explicati-i ca noua arhitectura a corpului este fireasca, dar nu accentuati prea mult acest aspect.
● Protejati-l de comentariile rautacioase ale tinerilor si ale adultilor din anturajul lui.
● Verificati, cu discretie, care sunt amicii copilului, in asa fel incat el sa nu aiba senzatia ca este supravegheat.

IMPORTANT!

● Daca o fetita sufera fracturi frecvente, trebuie consultat medicul, pentru a stabili daca "de vina" este pubertatea precoce. Consultarea medicului este obligatorie chiar daca nu sunt prezente celelalte simptome: sani dezvoltati, menstruatie sau pilozitate in zona pubiana.
● Pentru rezultate multumitoare, tratamentul pubertatii precoce trebuie efectuat in echipa: medicul ortoped, medicul endocrinolog si psihologul.
● Un diagnostic corect poate fi pus doar daca puberul este consultat de acelasi medic.
● Cazurile de pubertate precoce sunt de zece ori mai frecvente in cazul fetelor decat al baietilor.
● Nu toate formele de pubertate evolueaza! De aceea, primul lucru pe care il fac medicii este sa verifice daca micutul sufera de vreo forma de pubertate precoce care i-ar putea afecta dezvoltarea.

sursa: Jurnalul National

foto: drrobynsilverman.com