Datorită administrării simple și eficienței ridicate, anticoncepționalele sunt una dintre cele mai populare metode contraceptive, mai ales în rândul femeilor tinere. Cu toate acestea, în jurul lor planează încă multe întrebări, îngrijorări și mituri - de la riscurile pentru sănătate și efectele pe termen lung, până la teama că ar putea afecta fertilitatea.
Pentru a lua o decizie informată în privința contracepției, răspundem celor mai frecvente întrebări despre pilulele contraceptive:
Pot rămâne însărcinată chiar dacă iau anticoncepționale?
Dacă sunt luate corect, adică zilnic și la aceeași oră, pilulele contraceptive au o eficiență de 99%, conform Healthline. Totuși procentul scade până la 93% dacă uiți să le iei, dacă ai probleme digestive (vărsături, diaree severă) sau dacă iei anumite medicamente care le afectează eficiența.
Așadar, există un risc de a rămâne însărcinată dacă folosești această metodă contraceptivă, dar este foarte mic dacă administrezi corect pilulele.
Ce se întâmplă dacă uit să iau o pastilă?
Dacă ai sărit peste o zi de administrare, este indicat să iei o pilulă contraceptivă imediat ce îți amintești, chiar dacă asta înseamnă să iei două în aceeași zi. Riscul de a rămâne însărcinată este mic și nu e nevoie să-ți iei măsuri suplimentare de protecție, cum ar fi prezervativul sau contracepția de urgență.
Totuși, dacă ai uitat să iei și alte pilule din același blister (în aceeași lună), vei avea nevoie de protecție suplimentară pentru câteva zile - mai exact, până când ai luat anticoncepționale 7 zile la rând, potrivit centrului medical Cleveland Clinic, din SUA. Dacă ai avut un contact sexual neprotejat în ultimele 5 zile, ia în considerare contracepția de urgență.
Pot folosi anticoncepționalele ca să amân sau să opresc menstruația?
Da, se poate. Primele anticoncepționale erau formulate sub forma unui ciclu de 21 de zile cu pilule active (cu hormoni) și 7 zile fără pilule sau cu pilule inactive (placebo). În timpul celor 7 zile fără hormoni, femeile au o sângerare asemănătoare menstruației.
Astăzi, există și alte variante, cu regim extins. Unele se pot administra zilnic, timp de trei luni, urmate de o săptămână cu pilule inactive sau cu doze mici de estrogen în care apare sângerarea menstruală. Alte variante permit administrarea continuă a pilulelor active timp de un an, ceea ce poate opri complet menstruația, conform Mayo Clinic.
Pilulele cu regim extins pot fi utile dacă ai dureri, crampe, sângerări abundente sau, pur și simplu, vrei să eviți menstruația în vacanțe. La începutul administrării, pot apărea sângerări ușoare și neregulate, dar tind să dispară cu timpul.
Pot opri menstruația și cu pilulele obișnuite?
Dacă vrei să nu mai ai menstruație, nu ai nevoie neapărat de contraceptive orale cu regim extins. Poți obține același efect și cu pilulele contraceptive obișnuite, de tip monofazic. Acestea au aceeași doză de hormoni în toate pilulele active care se administrează 21 de zile.
Pentru a opri menstruația, tot ce trebuie să faci este să sari peste cele 7 pilule inactive (fără hormoni, care au altă culoare de obicei) de la finalul blisterului și să începi imediat un nou blister cu pilule active.
Cât de repede pot rămâne însărcinată după ce opresc anticoncepționalele?
Dacă vrei să ai un copil, trebuie să știi că poate dura câteva luni până când vei reveni la ciclul menstrual normal.
Studiile arată că femeile care utilizează anticoncepționale își recăpătă fertilitatea, în medie, după trei cicluri menstruale. În cazul contraceptivelor injectabile, întârzierea este mai mare. Fertilitatea revine după 5-8 cicluri menstruale.
Cu toate acestea, este posibil să rămâi însărcinată chiar și în decurs de una sau două luni după ce întrerupi pilulele contraceptive. De aceea, este recomandat să le oprești doar atunci când te simți pregătită pentru o sarcină.
Citește și: Anticoncepționalele pot cauza infertilitate? La cât timp după întreruperea lor poți rămâne însărcinată
E mai bine să aștept câteva luni după oprirea pilulelor înainte de a încerca să concep?
Nu este necesar aștepți. Poți încerca să concepi imediat după oprirea anticoncepționalelor. Acestea nu cresc riscul de avort spontan și nu afectează fătul. Hormonii din anticoncepționale nu rămân în organism după ce ai întrerupt administrarea.
De regulă, ciclul menstrual revine în câteva săptămâni. Totuși, dacă aveai menstruații neregulate înainte de a lua pilule contraceptive, este posibil ca acestea să reapară. Ovulația poate avea nevoie de puțin timp pentru a deveni din nou regulată.
Pot avea un test de sarcină corect în timp ce iau pilule contraceptive?
Da, testele de sarcină sunt la fel de precise chiar dacă iei anticoncepționale. Aceste teste funcționează prin detectarea hormonului hCG (gonadotropina corionică umană), produs de organism atunci când ești însărcinată.
Hormonii din pilulele contraceptive nu influențează nivelul acestui hormon și, prin urmare, nu afectează rezultatul testului. Așadar, dacă suspectezi o sarcină, poți face un test cu încredere, indiferent dacă iei sau nu anticoncepționale.
Ce se întâmplă dacă iau anticoncepționale în timp ce sunt însărcinată?
Dacă ai continuat să iei pilulele fără să știi că ești însărcinată, nu te alarma. S-a întâmplat de nenumărate ori și nu există dovezi clare că expunerea timpurie la hormonii din anticoncepționale ar provoca malformații congenitale.
Totuși, odată ce afli că ești însărcinată, este important să oprești administrarea contraceptivelor orale și să discuți cu medicul tău pentru a stabili pașii următori în monitorizarea sarcinii.
Trebuie să termin blisterul sau pot opri pilulele oricând?
Poți opri administrarea pilulelor contraceptive în orice moment, nu e obligatoriu să termini blisterul. Totuși, este bine să știi că oprirea bruscă a pastilelor poate provoca o sângerare neregulată sau un „ciclu de retragere”, iar menstruația ta se poate deregla temporar. Aceasta nu este o problemă gravă, dar este important să fii pregătită pentru aceste posibile schimbări. Dacă nu îți dorești o sarcină imediat, folosește o altă metodă contraceptivă din momentul în care oprești pilulele.
Pot rămâne însărcinată în săptămâna cu pastile inactive?
Dacă ai luat toate pilulele active din blister la timp și corect, protecția contraceptivă ar trebui să se mențină și în săptămâna cu pilule inactive. Așadar, riscul de a rămâne însărcinată în această perioadă este foarte mic.
Totuși, dacă ai uitat una sau mai multe pilule active pe parcursul lunii, eficiența metodei poate scădea. Într-o astfel de situație, este recomandat să folosești o metodă de protecție suplimentară pentru a evita o posibilă sarcină.
Anticoncepționalele îngrașă?
Contraceptivele orale de generație veche conțineau doze mult mai mari de hormoni și duceau, într-adevăr, la o creștere în greutate. Anticoncepționalele folosite astăzi au doze mult mai mici de hormoni, iar studiile arată că ele nu provoacă o creștere semnificativă în greutate. Cel mult, produc o ușoară retenție de lichide care duce la o creștere în greutate, dar nu este o acumulare reală de grăsime.
Estrogenul din anticoncepționale poate face celulele adipoase să rețină mai mult lichid, dar nu le înmulțește. Dacă iei pilule contraceptive, poți simți o senzație de balonare sau de țesuturi umflate, mai ales în zona sânilor, șoldurilor sau coapselor. De obicei, retenția de lichide dispare în decurs de două-trei luni de administrare, odată ce organismul se adaptează.
Anticoncepționalele influențează riscul de cancer?
Majoritatea studiilor susțin că acestea nu cresc riscul global de cancer. Pot exista riscuri ușor mai mari pentru cancerul de col uterin, dar acestea scad după oprirea anticoncepționalelor.
În ceea ce privește cancerul de sân, rezultatele sunt mixte: unele studii au identificat un risc ușor crescut, în timp ce altele nu au evidențiat nicio asociere. În general, dacă ai un istoric familial de cancer mamar, administrarea pilulelor nu pare să crească riscurile.
Pe de altă parte, anticoncepționalele oferă o protecție dovedită împotriva cancerului ovarian, endometrial (al mucoasei uterului) și chiar împotriva celui de colon. Acest beneficiu poate persista timp de mai mulți ani după ce încetezi să le iei.
Afectează anticoncepționalele nivelul colesterolului?
Da, contraceptivele orale pot avea un impact asupra colesterolului, dar modificările sunt minore în general și nu afectează sănătatea pe termen lung. Efectele depind de tipul și doza de hormoni folosiți în pastile. De exemplu, pilulele cu doze mai mari de estrogen pot avea un efect benefic asupra colesterolului „bun” (HDL).
Citește și: Efectele adverse ale anticoncepționalelor. Ce trebuie să știi înainte să iei contraceptive orale?
Afectează anticoncepționalele tensiunea arterială?
Da, pilulele contraceptive combinate (cu estrogen și progestativ) pot duce la o ușoară creștere a tensiunii arteriale la unele femei. De aceea, este indicat să-ți verifici în mod regulat tensiunea în timpul utilizării.
Dacă ai deja hipertensiune, e important să discuți cu medicul dacă e cazul să alegi altă metodă de contracepție. Este posibil ca anticoncepționalele fără estrogen să fie mai potrivită pentru tine.
Care este riscul de cheaguri de sânge?
Utilizarea pilulelor combinate crește riscul de tromboză venoasă profundă (cheaguri de sânge), în special în primele luni de administrare. Pentru majoritatea femeilor sănătoase, riscul este scăzut, dar devine mai relevant dacă ai factori de risc precum fumatul, obezitatea sau istoricul personal sau familial de tromboză. În astfel de cazuri, anticoncepționalele care conțin doar progestativ (minipilula) sunt alternative mai sigure. Și ele pot crește riscul de cheaguri, dar mai puțin decât cele cu estrogen.
Pot lua pilule după vârsta de 35 de ani?
Dacă ești sănătoasă și nu fumezi, poți continua să folosești anticoncepționale și după 35 de ani. Asocierea dintre fumat și pilulele combinate (care conțin estrogen și progestativ) crește riscul de boli cardiovasculare, inclusiv infarct și accident vascular cerebral.
Din acest motiv, pilulele combinate nu sunt recomandate femeilor fumătoare cu vârsta peste 35 de ani până când nu renunță la fumat. Medicul poate recomanda alte opțiuni mai sigure, cum sunt cele fără estrogen.
Antibioticele reduc eficiența anticoncepționalelor?
În general, nu. Majoritatea antibioticelor nu afectează eficiența pilulelor anticoncepționale. O excepție este rifampicina, un antibiotic folosit rar (mai ales în tratamentul tuberculozei), care poate reduce eficiența anticoncepționalelor. Dacă ți se prescrie rifampicină, este indicat să folosești o metodă de protecție suplimentară. Pentru toate celelalte antibiotice, pilulele rămân o metodă sigură de contracepție.
Informațiile prezentate în acest articol nu înlocuiesc consultul medical. Cereți sfatul medicului dumneavoastră pentru diagnostic și tratament.
